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【我為群眾辦實事優質服務競賽】景德鎮市第三人民醫院骨二科——挑戰手術“禁區” 92歲股骨頸骨折高齡老人重獲新生 

時間:2023年02月15日信息來源:本站原創

  和煦的冬日暖陽曬在身上,92歲的王阿婆在助行器的幫助下緩步而行,看到老人行走時開心地笑容,很難想象不久前這位老人曾因不慎摔倒,發生過嚴重的骨折。

  俗話說,傷筋動骨一百天。而對王阿婆這樣的高齡老人而言,遭遇髖部骨折,面對的可能就是一場生死考驗。據臨床不完全統計,老年人發生髖部骨折后若不進行積極的治療,一年內的死亡率高達50%。

  在絕大多數人眼里,老人是“耗”不起手術的,即便有了病癥,大多數人也選擇保守治療方式,尤其是高齡甚至超高齡老人手術風險遠大于常人,被視為挑戰醫學手術的“禁區”。但是,面對痛苦不堪的王阿婆,景德鎮市第三人民醫院骨二科汪俊武醫生在全院多學科的通力配合下,選擇勇闖高齡手術“禁區”,憑借過硬的技術,成功為王阿婆實施了人工股骨頭置換術,術后第3天老人便能在家人的幫助下站立、行走了。

  耄耋老人意外摔倒

  輾轉多院未能手術

  王阿婆今年已經92歲了,雖說是一名耄耋老人,但她平日身子骨還算硬朗,自己力所能及的事情都不愿意后輩幫忙。

  在今年9月上旬,王阿婆在家里行走時不慎摔倒,右側臀部受力著地,右側髖部疼痛難忍,當時王阿婆就感覺動彈不得、無法站立。家里的子女發現后馬上將王阿婆送到附近的醫院就診,被診斷為“右側股骨頸骨折”。

  事實上,不少市民對于髖部骨折可能不太熟悉,但對于高齡老人來說,這確是一件很嚴重的事情。髖部骨折因其高死亡率、高致殘率也被民間稱為“人生的最后一次骨折”。

  通常情況,患者會面臨兩種選擇,保守治療需長期臥床,但長期的臥床易引發肺部感染、壓瘡、泌尿道感染和下肢靜脈血栓形成等并發癥,每一個病癥對于高齡老人來說都有致命的風險。

  “當地醫院綜合考慮我母親年齡太大,又有心臟病史,開始建議我們回家保守治療。”談及母親曾經的病情,王阿婆兒子李先生(化名)頗為無奈的表示,回家半個月后母親的疼痛不但沒有緩解反而越來越重,而且她完全無法坐起來、下床,食欲也越來越差。“這樣下去母親可能就沒命了。”

  在輾轉多地求醫無果后,王阿婆一家人經人介紹聯系上了景德鎮市第三人民醫院骨二科主治醫師汪俊武。在詳細了解王阿婆的病情后,手術的建議給了王阿婆重新站立并且康復的希望。

  多學科全力保障

  患者術后三日下床行走

  在進一步完善相關檢查的同時,醫院骨二科團隊沒有任何猶豫,馬上組織多學科會診,對王阿婆的全身情況進行了手術風險的評估,經過嚴謹、慎重的多方會診,多名專家一致認為王阿婆右側股骨頸骨折有手術指征,須及時為王阿婆進行手術,綜合王阿婆各方面的情況并征得家屬同意后,最終決定為王阿婆實施人工股骨頭置換術。

  9月24日,王阿婆被推進了手術室,對于即將進行的手術,她有點害怕和緊張,汪俊武覺察到了王阿婆的緊張情緒,他緊緊握住老人的手,輕聲地對王阿婆說:“奶奶您放心,睡一覺手術就結束了,您不要太過緊張,我們會一直在您身邊的”。

  隨后,在多學科全力保障下,科主任毛衛斌和宋仁忠主任醫師及汪俊武主治醫師為王阿婆進行了手術,為她換上了人工股骨頭。術后第三天,王阿婆在家人的幫助下就可以站立、走路了,一個星期后順利出院。

  術后,為了讓王阿婆早日康復,安享晚年生活,汪俊武醫師不僅密切關注王阿婆術后康復情況,更是給予了一名醫者暖心的關懷。“汪醫生真的是給了我母親第二次生命,我們一家本以為母親是沒治了,沒想到不僅給母親治好了,汪醫生還給予了我母親家人般的關懷。”談及如今的境況,王阿婆兒子李先生頗為感慨地表示,汪醫生有時候比我們子女做的還好,不僅每天堅持扶我母親下床練習站立及走路,在出院后為了避免老人家奔波,汪醫師在連續做完5臺手術的情況下還仍然堅持上門為我母親拆線,真是太感謝他了!

  據汪俊武主治醫師介紹,股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型,隨著人口老齡化的到來,因為骨質疏松、身體機能下降等原因,髖部骨折發生率顯著提高。如果不能及時治療,疼痛和并發癥會嚴重影響患者生活質量,甚至危及患者生命。他提醒大家,老年人走路不可太急,最好穿上防滑鞋,地上不留絆繩、玩具等物品,時刻保持地面干燥。對于高齡患者來說,手術的風險確實是存在的,這不僅需要手術醫師經驗豐富、技術高超,更需要強大的多學科綜合實力,能有效進行術前風險評估,為患者制定最佳的治療方案,更能有效應對可能出現的術后并發癥。

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